احتمالا برای شما هم پیش آمده است، که شخصی از آشنایان شما عمل رینوپلاستی انجام داده است، و هنگامی که علت آن را جویا شدید، در جواب به شما گفته است که: «به علت مشکلات تنفسی عمل بینی انجام داده ام!» شاید عجیب به نظر برسد اما این موضوع حقیقت دارد، و بعضی از مشکلات تنفسی را میتوان با عمل رینوپلاستی برطرف کرد! انحراف تیغه بینی، هیپرتروفی کونکاهای بینی، فشار زیاد راه های هوایی بینی، پولیپ های بینی و مشکلات ساختاری، از جمله مواردی هستند که با عمل بینی برطرف میشوند، و در بهبود تنفس بیمار تاثیر دارند.
البته دقت کنید که مشکلات تنفسی انواع مختلفی دارند، و تمامی آنها با عمل بینی حل نمیشود؛ بلکه فقط موارد اشاره شده را میتوان با جراحی برطرف کرد. برای درمان سایر مشکلات، باید به متخصص مربوطه مراجعه نمایید. همچنین اگر هرکدام از مشکلات گفته شده را دارا میباشید، میتوانید برای انجام رینوپلاستی، به صفحه بهترین جراح بینی در تهران مراجعه نمایید و پزشک خود را انتخاب کنید.Can rhinoplasty fix breathing problems? (washingtonplasticsurg.com)
انحراف سپتوم بینی
انحراف تیغه بینی یا سپتوم انحرافی (Deviated Septum) به حالتی اطلاق میشود که تیغه میانی بینی (سپتوم) به یک طرف انحراف داشته و به طور غیرعادی خم شده باشد! این انحراف میتواند باعث انسداد یک یا هر دو سوراخ بینی شود و مشکلاتی نظیر دشواری در تنفس از راه بینی، خونریزیهای مکرر بینی، عفونتهای مکرر سینوسها (سینوزیت)، سردرد و خروپف را به همراه داشته باشد.
روشهای درمان انحراف
جراحی اصلاح انحراف تیغه بینی یا سپتوپلاستی (Septoplasty) اصلی ترین درمان این مشکل است! در این روش، جراح بخشهای منحرف شده تیغه بینی را تصحیح میکند تا راههای هوایی بازتر شوند و تنفس بهبود یابد. سپتوپلاستی اغلب به همراه رینوپلاستی (جراحی زیبایی بینی) انجام میشود، به ویژه اگر بیمار خواهان تغییر شکل ظاهری بینی نیز باشد.
درصد موفقیت سپتوپلاستی بسیار بالا است و بسیاری از بیماران گزارش دادهاند که پس از جراحی، بهبود قابل توجهی در تنفس خود مشاهده کردهاند؛ مطالعات نشان میدهد که بیش از 85-90٪ بیماران پس از سپتوپلاستی بهبود قابل توجهی در علائم خود تجربه میکنند.
هیپرتروفی توربینات ها
هیپرتروفی کونکاهای بینی (Turbinate Hypertrophy) به بزرگ شدن غیرعادی کونکاهای بینی (توربیناتها) گفته میشود. استخوان های کوچک در داخل حفره بینی را کونکا میگویند؛ که وظیفه آنها مرطوب کردن، گرم کردن و فیلتر کردن هوای ورودی ریه میباشد؛ از همین جهت هیپرتروفی کونکاها میتواند باعث انسداد راههای هوایی و مشکلات تنفسی شود.
آلرژی ها، عفونت های مزمن، آلودگی هوا و استفاده طولانیمدت از داروهای ضداحتقان بینی از دلایل اصلی ایجاد این مشکل تنفسی میباشند. هنگام دچار شدن به این اختلال علائمی همچون انسداد بینی، دشواری در تنفس از راه بینی، خروپف، خشکی دهان (به دلیل تنفس از دهان) و کاهش حس بویایی را تجربه خواهید کرد.
توربینوپلاستی (Turbinoplasty) که شامل کوچک کردن اندازه کونکا ها، کوتاه کردن کونکاها و برداشتن بخشی از کونکا های بینی، از جمله روش های جراحی برای درمان هیپرتروفی توربینات ها میباشند. درصد موفقیت جراحیهای مربوط به هیپرتروفی کونکاها نیز بالاست؛ بسیاری از بیماران پس از انجام این جراحیها گزارش بهبود قابل توجهی در تنفس و کاهش علائم میدهند! موفقیت درمان به عواملی نظیر شدت هیپرتروفی، تکنیک جراحی، و پیگیریهای پس از عمل بستگی دارد.
کاهش اندازه بینی برای رفع مشکلات تنفسی
هرچند که اکثر اوقات رینوپلاستی و کوچک کردن بینی، جهت اهداف زیبایی انجام میشود، اما گاهی میتواند دلایل پزشکی نیز داشته باشد! زمانی که ساختارهای بزرگ بینی، باعث انسداد مسیرهای هوایی شده و تنفس را دشوار میکنند، این نوع جراحی معمولاً با هدف بهبود عملکرد بینی و تسهیل تنفس انجام میشود.
بینی بزرگ ممکن است باعث تنگ شدن یا انسداد مسیرهای هوایی شود؛ همچنین میتواند به مسیرهای هوایی فشار وارد کند و باعث مشکلاتی مانند خرخر یا تنفس سخت در خواب شود و یا باعث کاهش جریان هوای ورودی به ریهها شوند، که بهویژه در فعالیتهای فیزیکی مشکلساز است.
در این موارد، جراحی بینی با تکنیک های مختلفی مانند کاهش اندازه قوز بینی، کوچک کردن نوک بینی، باریک کردن بینی یا کاهش طول بینی انجام شود. درصد موفقیت کاهش اندازه با جراحی بینی جهت رفع مشکلات تنفسی بالای 90% میباشد؛ و بسیاری از زیباجویان ادعا کرده اند که پس از عمل تنفس آنها بهبود یافته و مشکلاتی مانند خرخر و دشواری در تنفس از بین رفته است.
رفع پولیپ بینی
پولیپهای بینی، تودههای نرم و بدون درد هستند، که در لایه مخاطی بینی یا سینوسها رشد میکنند؛ این تودهها معمولاً ناشی از التهاب مزمن ناشی از آسم، عفونتهای مکرر، آلرژی، حساسیت به داروها یا برخی بیماریهای ایمنی بدن هستند. پولیپهای بینی میتوانند باعث انسداد مسیرهای هوایی بینی و مشکلات تنفسی شوند.
پولیپکتومی یا جراحی برای برداشتن پولیپها، جراحی اندوسکوپی سینوس (FESS) از روش های اصلی درمان مشکل تنفسی حاصل از پولیپ بینی هستند. در این روش، جراح با استفاده از یک دوربین کوچک و ابزارهای مخصوص، پولیپها را از بینی و سینوسها برمیدارد. درمان پولیپهای بینی، به ویژه با روشهای جراحی، بیش از 80-90٪ نرخ موفقیت دارد. البته که، احتمال عود پولیپها نیز وجود دارد، به ویژه اگر عوامل زمینهساز التهاب مزمن (مانند آلرژیها یا آسم) به درستی مدیریت نشوند.
رفع مشکلات ساختاری دیگر در بینی
علاوه بر انحراف تیغه بینی و هیپرتروفی کونکاها، مشکلات ساختاری دیگری در بینی وجود دارند، که میتوانند باعث انسداد مسیرهای هوایی و مشکلات تنفسی شوند! برخی از این مشکلات شامل ناهنجاریهای مادرزادی، تغییرات ناشی از آسیبها یا جراحیهای قبلی، و ناهنجاریهای مرتبط با رشد هستند.
انواع مشکلات ساختاری بینی
- بینی زین اسبی: این نوع تغییر شکل بینی معمولاً ناشی از آسیب یا جراحیهای قبلی است و باعث فرو رفتگی و تغییر شکل ناحیه پل بینی میشود.
- ناهنجاریهای مادرزادی: شامل مشکلاتی که از بدو تولد وجود دارند، مانند شکاف لب و کام که میتوانند به ناهنجاریهای بینی منجر شوند.
- مشکلات ناشی از آسیب: ضربهها و آسیبهای فیزیکی به بینی میتوانند منجر به تغییر شکل و انسداد مسیرهای هوایی شوند.
- چسبندگیهای داخلی بینی: ایجاد بافت اسکار یا چسبندگیها پس از جراحیهای قبلی که میتوانند مسیرهای هوایی را مسدود کنند.
- کولوملا بیش از حد بلند یا کوتاه: کولوملا (بخش میانی پایین بینی بین سوراخهای بینی) که طول یا موقعیت نامناسبی دارد و باعث انسداد جریان هوا میشود.
رینوپلاستی باز یا بسته، پیوند غضروف، اصلاح چسبندگیها، اصلاح شکل بینی زین اسبی، اصلاح کولوملا از روش های اصلی درمان این اختلال ها میباشند.
نکته نهایی در ارتباط با رفع مشکلات تنفسی با جراحی بینی
همانطور که اشاره شد، مشکلات تنفسی انواع مختلف زیادی دارند و فقط تعداد کمی از آنها را میتوان با رینوپلاستی برطرف کرد! بنابراین مهم هست که قبل از انجام این عمل، تحقیقات کافی را انجام داده باشید، و فریب تبلیغات ها را نخورید، و انتظار درستی از انجام عمل بینی داشته باشید. جراحی بینی اگر به درستی و توسط بهترین دکتر متخصص بینی انجام شود، میتواند مشکلات شما را رفع بکند؛ در غیر این صورت، عوارض جبران ناپذیری را برای شما خواهد داشت.